Холтероское мониторирование ЭКГ и артериального давления

Сохранение здоровья сердца – важный аспект лечения в «Лекардо Клиник» г. Чебоксары. Специалисты и поставщики медицинских услуг используют современные тесты для оценки структуры и функции вашего сердца. Эти тесты помогают диагностировать сердечные заболевания и направлять на правильное лечение.

Холтеровское мониторирование обычно используется для диагностики нарушений сердечного ритма и артериального давления, в частности, для определения причины учащенного сердцебиения или головокружения.

Пациент носит небольшое записывающее устройство, называемое холтерским монитором, связанное с небольшими металлическими дисками (называемыми электродами), которые помещаются на грудь, чтобы получать показания пульса и ритма в течение 24 часов или дольше. Сердечный ритм передается и записывается на ленту, а затем воспроизводится на компьютере, чтобы его можно было проанализировать, и выяснить, что вызывает аритмию. Некоторые мониторы позволяют нажать кнопку записи, чтобы зафиксировать ритм, как только чувствуете какие-либо симптомы.

Холтероское мониторирование ЭКГ

ЭКГ – это неинвазивное диагностическое исследование, выполняемое для определения электрической активности сердца. Обычно его проводят после того, когда пациенты испытали симптомы сердечного приступа, включая боль в груди, одышку и учащенное сердцебиение, или как часть обычного скрининга на сердечные заболевания. ЭКГ производит запись волн, которые связаны с электрическими импульсами, возникающими во время каждого удара сердца пациента.

Холтеровское мониторирование – это метод отслеживания, используемый для пациентов, чьи сердечные заболевания не могут правильно диагностированы с помощью обычного ЭКГ. Эти медицинские устройства регистрируют электрическую активность сердца и часто используются для диагностики аритмий.

Поскольку ЭКГ длится всего несколько минут, она может не выявить никаких сердечных аномалий, если они отсутствуют в это время. Монитор носят в течение 24 часов и в течение этого времени регистрируют сердечную деятельность. Это помогает обнаружить аритмию, которая может возникать только в определенное время, например, после физических нагрузок.

Использование устройства не сопряжено с рисками. Хотя некоторые состояния все еще не могут быть диагностированы с помощью этого устройства, он часто помогает определить причину проблем с сердечным ритмом.

Настройка монитора занимает всего несколько минут, после чего вы можете заниматься своими обычными повседневными делами. Пациента могут попросить записывать любые симптомы, которые возникают при ношении монитора, чтобы впоследствии можно было проанализировать сердцебиение в это конкретное время.

Показания для для холтеровского мониторирования

Выделяют 3 класса показаний для проверки сердца по Холтеру. 1-й класс показаний подразумевает крайнюю необходимость исследования. При показаниях 2-го класса холтеровское мониторирование может дать новую информацию, изменить диагноз или назначения. При показаниях 3-го класса исследование не повлияет на окончательный диагноз, прогноз, тактику лечения, но позволит оценить риски последующего ухудшения состояния.

Показания 1-го класса:

• необъяснимые обмороки (синкопе), предобморочные состояния, эпизоды головокружения;
• повторяющиеся сердцебиения с неясными причинами;
• оценка эффективности противоаритмической терапии у пациентов (частота и характеристики аритмии были точно определены до начала лечения);
• оценка ритма сердца при имплантированном кардиостимуляторе для программирования его параметров или выявления возможных нарушений.

Показания к холтеровскому мониторированию ЭКГ 2-го класса:

• оценка возможного аритмогенного влияния некоторых лекарств;
• фиксация частоты ритма сердца у пациентов с фибрилляцией предсердий;
• документальная фиксация непостоянной аритмии;
• оценка работы имплантированного кардиостимулятора или дефибриллятора;
• оценка частоты приступов аритмии у пациентов с имплантированным дефибриллятором и кардиостимулятором;
• подозрение на вариантную стенокардию;
• пациенты с болями в грудной клетке, для которых снятие ЭКГ с физической нагрузкой противопоказано;
•  пациенты до и после операции коронарного шунтирования, которым противопоказана проба с физической нагрузкой;
•  пациенты с диагностированной ИБС и болями в груди;
• эпизоды внезапной одышки, боли в груди или слабости неясной причины;
• обмороки, предобморочные состояния, приступы слабости или сердцебиения на фоне выявленной аритмии или проводимого лечения;
• состояние после инфаркта миокарда с дисфункцией левого желудочка;
•  идиопатическая гипертрофическая кардиомиопатия.

Показания к холтеровскому мониторированию ЭКГ 3-го класса:

• синкопе, пресинкопальные состояния, эпизоды слабости или сердцебиений, причины которых были выявлены ранее;
• эпизодические симптомы нарушения мозгового кровообращения: приступы головокружения, шум в ушах, головная боль, снижение зрения;
• хроническая сердечная недостаточность;
• артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка;
• постинфарктное состояние с нормальной функцией левого желудочка;
• сахарный диабет (для оценки степени диабетической нейропатии);
• подтверждение неисправности имплантированных устройств в ситуациях, когда другие методы исследования тоже выявляют дефекты в работе приборов;
• профилактическое обследование пациента с имплантированным кардиостимулятором или дефибриллятором.

Как проходит тест?

• Области груди нужно побрить и избавиться от лишних волос.
• Накладки на электроды прикрепляются к груди как наклейки.
• Ваш врач покажет, как носить монитор. Например, можете носить монитор на ремне через плечо, повесить на ремень или положить в карман. Весит немного.
• Монитор запишет активность вашего сердца и сохранит информацию.
• Врач может дать дополнительные инструкции по использованию монитора дома.

Прокладки могут вызвать небольшой зуд кожи. Кожа может выглядеть или ощущаться раздраженной после удаления подушечек. Можете вернуться к врачу или в больницу для снятия подушечек. Или можете снять их самостоятельно, следуя инструкциям.

Благодаря высокой квалификации и современным методам лечения – специалисты медцентра могут быстро и стопроцентно поставить необходимый диагноз и назначить правильное лечение.