Как протекает ревматоидный артрит у женщин?

Клиническая картина ревматоидного артрита у мужчин и женщин в целом одинакова. Существует лишь несколько различий в проявлении заболевания. Например, у женщин с РА более вероятно поражение мелких суставов кистей и стоп, верхнечелюстных и коленных суставов. Тогда как у мужчин более вероятно поражение более крупных суставов — плечевых и тазобедренных.

У женщин заболевание протекает, как правило, более агрессивно, чем у мужчин. Из-за  активности заболевания женщины чаще страдают от сильной боли и скованности суставов. А также у них чаще, чем у мужчин, возникают обострения. Исследования показывают, что мужчины чаще достигают ремиссии, чем женщины, которые используют те же методы лечения.

Ревматоидный артрит в два-три раза чаще возникает у женщин, чем у мужчин. При этом женщины с РА чаще сталкиваются с инвалидизацией и имеют более низкое качество жизни по сравнению с мужчинами с РА. Исследователи пока не знают точно, почему женщины заболевают РА в 2–3 раза чаще. Возможно, женщины болеют чаще мужчин из-за половых гормонов, а именно из-за нарушений эндокринной системы и изменений гормонального фона.

Некоторые исследования показывают, что повышенная концентрация эстрогенов может активировать рост синовиальных клеток из-за увеличения числа макрофагов и фибробластов.

Половые гормоны также играют роль в развитии В-лимфоцитов, которые могут вызывать дисфункцию реакций иммунной системы.

Какие факторы риска развития ревматоидного артрита у женщин?

Большинство факторов риска развития РА у женщин совпадают с общечеловеческими. Среди них — пожилой возраст, наличие РА у родственников курение стресс, лишний вес наличие пародонтита и инфекционных заболеваний, а также факторы окружающей среды, такие как, например, работа на производстве с загрязненным воздухом.

Но существует и специфический фактор риска развития РА именно у женщин — ранняя менопауза. Женщины, у которых менопауза наступает до 45 лет, чаще заболевают РА, в частности его серонегативным типом. Сочетание ревматоидного артрита и ранней менопаузы повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Какие существуют сопутствующие заболевания и осложнения при РА?

У женщин с РА чаще возникает синдром Шегрена (сухость полости рта, глаз и других слизистых оболочек) и изменения со стороны центральной нервной системы.

В то время как мужчины чаще страдают от поражения легких и периферической нервной системы.

Есть некоторые данные, что у женщин с РА чаще возникают такие сопутствующие заболевания, как остеопороз и сердечно-сосудистая патология.