Больно ли делать колоноскопию кишечника? К ней нужно как-то готовиться?

«Доктор, а во время колоноскопии мне не проткнут кишечник? Это так страшно и больно, я не пойду….» Такие слова пациентов я слышу ежедневно. Исследование необходимо, риск перфорации есть, но он минимальный. И если слушать Вашего доктора-эндоскописта и выполнять все его рекомендации во время исследования, то все пройдёт хорошо.

Что же такое фиброколоноскопия?

Фиброколоноскопия – это эндоскопическое исследование толстой кишки. Проводится это исследование с помощью специального аппарата, представляющего тонкую гибкую трубку, в которой проходит оптоволокно. Через оптическое волокно проходит свет, который необходим для осмотра кишки, а также изображение, которое передается на окуляр или же на видеосистему.

Показания для фиброколоноскопии:

• Наличие крови, слизи, гноя в каловых массах;
• Диарея: после исключения инфекционного генеза диареи, в том числе клостридиальной инфекции;
• Длительные запоры, особенно резистентные к назначенной терапии;
• Резкое снижение массы тела без видимой причины — более 5 кг за месяц;
• Боли в животе, не связанные с функциональными нарушениями;
• Лихорадка неясного генеза — повышение температуры тела до субфебрильных значений  в течение 3 месяцев;
• Анемия неясного генеза;
• Парапроктиты;
• Онкопатология толстого кишечника у близких родственников.

Своевременно проведенная колоноскопия — это профилактика колоректального рака,  занимающего лидирующее место в структуре онкопатологии. Так, по данным всемирного канцеррегистра (Globocan-2020), этот вид рака занимает 3 место по заболеваемости и 2 место по смертности среди всех онкологических заболеваний.

А если жалоб нет?

В настоящее время в России в программу диспансеризации взрослого населения внесен двухэтапный скрининг колоректального рака у лиц старше 40 лет:

1 этап – иммунохимический (высокочувствительный, не требующий специальной диеты) анализ кала на скрытую кровь.

2 этап – в случае положительного теста пациентам выполняется колоноскопия.

Подготовка к колоноскопии

Соблюдайте диету с низким содержанием клетчатки за 3 дня до исследования:

РАЗРЕШАЕТСЯ:

• яйца, сыр, молоко и кисломолочные продукты;
• отварное мясо и птица (кроме колбасных изделий);
• нежирные сорта рыбы;
• желе, сахар, мед;
• в небольшом количестве картофельное пюре и макароны.

ИСКЛЮЧИТЕ:

Продукты, богатые клетчаткой:

• овощи и фрукты в любом виде, ягоды, зелень;
• зерновой и ржаной хлеб, каши;
• злаковые, бобовые;
• кунжут, орехи, мак (в любом виде, в том числе в сушках, булочках и т.д.), семечки и другие мелкие зерна, а также продукты, содержащие косточки и зерна (в том числе хлеб с различными злаками и семечками и т.д.);
• морские водоросли, грибы.

В первый день подготовки к исследованию (накануне исследования) прием твердой пищи рекомендуется полностью исключить.

Принимать пищу можно до 13.00 дня, предшествующего дню исследования, далее пить прозрачные жидкости в любом количестве:

• утром — легкий завтрак (согласно списку разрешенных продуктов);
• до 13:00 – обед (согласно списку разрешенных продуктов);
• ужин – только разрешенные жидкости (прозрачные бульоны, чай и кофе без молока, сок без мякоти, вода, безалкогольные неокрашенные напитки).

Накануне исследования необходимо принять препарат для очищения кишечника, рекомендованный Вашим лечащим доктором.